ISSN (Print): 2618-7019
ISSN (Online): 3034-3534

Цитопатология кожи. Контраверсии и попытки классификации

Авторы: Федосеева Е. С., Воробьев С. Л., Фурминская Е. Ю., Русак Н. Б., Гриневич В. Н., Брынова О. В., Муращенко Е. М., Зайцева Л. П., Бодарева Н. В., Газизов Р. Р., Дидора Л. З.

DOI: https://doi.org/10.17650/2618-7019-2025-8-1-45-55

PDF: https://journal.oncopathology.ru/article/op_1-2025-47-57.pdf

В статье представлена оценка возможностей цитологической диагностики новообразований кожи: проведен анализ данных из 4 учреждений за 2020–2023 гг., отражены противоречия, существующие в повседневной клинической практике и затрудняющие работу цитолога. Предложены два варианта классификации цитопатологии кожи, потенциально повышающих диагностическую эффективность работы лабораторного звена и способствующих развитию междисциплинарного взаимодействия.

Федосеева Е. С.1, Воробьев С. Л.2, Фурминская Е. Ю.1, Русак Н. Б.1, Гриневич В. Н.1, 3, Брынова О. В.4, Муращенко Е. М.5, Зайцева Л. П.5, Бодарева Н. В.6, Газизов Р. Р.7, Дидора Л. З.7

1Медицинский радиологический научный центр им. А. Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; Россия, 249036 Обнинск, ул. Королева, 4;

2ООО «Национальный центр клинической морфологической диагностики»; Россия, 192071 Санкт-Петербург, пр-кт Славы, 32;

3Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России; Россия, 125284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3;

4ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации; Россия, 121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15;

5Гомельский областной клинический онкологический диспансер; Беларусь, 246041 Гомель, ул. Медицинская, 2;

6СПб ГБУЗ «Городская больница № 40 Курортного района»; Россия, 197706 Санкт-Петербург, ул. Борисова, 9А;

7ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер им. проф. М. З. Сигала» Минздрава Республики Татарстан; Россия, 420029 Казань, ул. Сибирский Тракт, 31

1. Siegel R.L., Miller K., Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin 2018;68(1):7–30. DOI: 10.3322/caac.21442

2. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2023. 239 с. State of oncological care in Russia in 2022. Eds.: A.D. Kaprin, V. V. Starinskiy, A.O. Shahzadova. Moscow: MNIOI im. P. A. Gertsena – filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii, 2023. 239 p. (In Russ.).

3. Cutaneous melanoma. NCCN clinical practice guidelines in oncology [Internet]. Available at: https://www.nccn.org/ professionals/physician_gls/pdf/cutaneous_melanoma.pdf

4. Weber P., Tschandl P., Sinz C., Kittler H. Dermatoscopy of neoplastic skin lesions: recent advances, updates, and revisions. Curr Treat Options Oncol 2018;19(11):56. DOI: 10.1007/s11864-018-0573-6

5. Dinnes J., Deeks J. J., Chuchu N. et al. Dermoscopy, with and without visual inspection, for diagnosing melanoma in adults. Cochrane Database Syst Rev 2018;12:CD011902. DOI: 10.1002/14651858.CD011902.pub2

6. Berglund S., Bogren L., Paoli J. Diagnostic accuracy and safety of short-term teledermoscopic monitoring of atypical melanocytic lesions. J Eur Acad Dermatol Venereol 2020;34(6):1233–9. DOI: 10.1111/jdv.16144

7. Forsea A. M., Tschandl P., Del Marmol V. et al. Factors driving the use of dermoscopy in Europe: a paneuropean survey. Br J Dermatol 2016;175(6):1329–37. DOI: 10.1111/ bjd.14895

8. Grajdeanu I.A., Vata D., Statescu L. et al. Use of imaging techniques for melanocytic naevi and basal cell carcinoma in integrative analysis (Review). Exp Ther Med 2020;20(1):78–86. DOI: 10.3892/etm.2020.8620

9. Codella N., Cai J., Abedini M. et al. Deep learning, sparse coding, and SVM for melanoma recognition in dermoscopy images. In: Machine Learning in Medical Imaging. Editors: L. Zhou,Li Wang, Q. Wang, Y. Shi. New York (NY): Springer, 2015. Pp. 118–126.

10. Строяковский Д.Л., Абдулоева Н.Х., Демидов Л.В. и др. Меланома кожи. Злокачественные опухоли 2023;13(3s2-1):291–310. DOI: 10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-291-310 Stroyakovskiy D.L., Abduloeva N.H., Demidov L.V. et al. Melanoma of the skin. Zlokachestvennye opukholi = Malignant tumours 2023;13(3s2-1):291–310. (In Russ.). DOI: 10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-291-310

11. Утяшев И.А., Орлова К.В., Зиновьев Г.В. и др. Злокачественные немеланоцитарные опухоли кожи (базальноклеточный рак кожи, плоскоклеточный рак кожи, карцинома Меркеля). Злокачественные опухоли 2023;13(3s2-1):311–34. DOI: 10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-311-334 Utyashev I. A., Orlova K. V., Zinov’ev G. V. et al. Malignant nonmelanocytic skin tumors (basal cell skin cancer, squamous cell skin cancer, Merkel cell carcinoma). Zlokachestvennye opukholi = Malignant tumours 2023;13(3s2-1):311–34. (In Russ.) DOI: 10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-311-334

12. Lee J.H., Choi Y.D., Hwang J.H. et al. Frequency of trauma, physical stress, and occupation in acral melanoma: analysis of 313 acral melanoma patients in Korea. Ann Dermatol 2021;33(3):228–36. DOI: 10.5021/ad.2021.33.3.228

13. Ferrante di Ruffano L., Dinnes J., Chuchu N. et al. Exfoliative cytology for diagnosing basal cell carcinoma and other skin cancers in adults. Cochrane Database Syst Rev 2018;12(12):CD013187. DOI: 10.1002/14651858.CD013187

14. Durdu M., Errichetti E., Eskiocak A. H., Ilkit M. High accuracy of recognition of common forms of folliculitis by dermoscopy: An observational study. J Am Acad Dermatol 2019;81(2):463–71. DOI: 10.1016/j.jaad.2019.03.054

15. The 1988 Bethesda System for reporting cervical/vaginal cytological diagnoses. National Cancer Institute Workshop. JAMA 1989;262(7):931–4.

16. Nayar R., Solomon D. Second edition of “The Bethesda System for reporting cervical cytology” – atlas, website, and Bethesda interobserver reproducibility project. Cytojournal 2004;1(1):4. DOI: 10.1186/1742-6413-1-4

17. Nayar R., Wilbur D.C. The Pap test and Bethesda 2014. Cancer Cytopathol 2015;123(5):271–81. DOI: 10.1002/cncy.21521

18. Fulciniti F., Yanoh K., Karakitsos P. et al. The Yokohama system for reporting directly sampled endometrial cytology: the quest to develop a standardized terminology. Diagn Cytopathol 2018;46(5):400–12. DOI: 10.1002/dc.23916

19. Field A. S., Raymond W. A., Rickard M. et al. The International Academy of Cytology Yokohama System for reporting breast fineneedle aspiration biopsy cytopathology. Acta Cytol 2019;63(4): 257–73. DOI: 10.1159/000499509

20. Rossi E. D., Faquin W. C. The Milan System for Reporting Salivary Gland Cytopathology (MSRSGC): an international effort toward improved patient care-when the roots might be inspired by Leonardo da Vinci. Cancer Cytopathol 2018;126(9):756–66. DOI: 10.1002/cncy.22040

21. Schmitt F.C., Bubendorf L., Canberk S. et al. The World Health Organization Reporting System for lung cytopathology. Acta Cytol 2023;67(1):80–91. DOI: 10.1159/000527580

22. Ali S.Z., Baloch Z.W., Cochand-Priollet B. et al. The 2023 Bethesda System for reporting thyroid cytopathology. Thyroid 2023;33(9):1039–44. DOI: 10.1089/thy.2023.0141

23. Pitman M.B., Centeno B.A., Reid M.D. et al. The World Health Organization Reporting System for pancreaticobiliary cytopathology. Acta Cytol 2023;67(3):304–20. DOI: 10.1159/000527912. Erratum in: Acta Cytol 2024;68(1):80. DOI: 10.1159/000535800

24. Pinto D., Chandra A., Crothers B.A. et al. The international system for reporting serous fluid cytopathology – diagnostic categories and clinical management. J Am Soc Cytopathol;9(6):469–77. DOI: 10.1016/j.jasc.2020.05.015

25. Wojcik E.M., Kurtycz D.F.I., Rosenthal D.L. “We'll always have Paris.” The Paris System for reporting urinary cytology 2022. J Am Soc Cytopathol 2022;11(2):62–6. DOI: 10.1016/j.jasc.2021.12.003

26. WHO classification of skin tumours. Editors: D.E. Elder, D. Massi, R. Scolyer, R. Willemze. 4th ed. WHO, 2018. 600 p.

27. Шапиро Н. А., Батороев Н. А., Дворниченко В. В. Цитологическая диагностика заболеваний кожи. Иркутск: Репроцентр М, 2015. 116 с. Shapiro N. A., Batoroev N. A., Dvornichenko V. V. Cytological diagnostics of skin diseases. Irkutsk: Reprotsentr M, 2015. 116 p. (In Russ.).

28. Дурду М. Цитопатология кожи. Проба Цанка. Перевод с англ. под ред. И. А. Кузьмичевой и Е.С. Федосеевой. М.: Практическая медицина, 2021. 280 с. Durdu M. Skin cytopathology. Tsank test. Translated from English, edited by I. A. Kuzmicheva and E.S. Fedoseeva. Moscow: Prakticheskaya meditsina, 2021. 280 p. (In Russ.).

29. Федосеева Е. С. Цитологическая диагностика новообразований кожи [Электронный ресурс]. Доступно по: https://www.oncopathology.ru/sobytiya/ event/49-fedoseeva-e-s-tsitologicheskaya-diagnostikanovoobrazovaniy- kozhi.pdf. Fedoseeva E. S. Cytological diagnostics of skin neoplasms [Internet]. Available from: https://www.oncopathology.ru/sobytiya/ event/49-fedoseeva-e-s-tsitologicheskaya-diagnostikanovoobrazovaniy- kozhi.pdf

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование

Работа выполнена без спонсорской поддержки.

Для цитирования

Федосеева Е . С ., Воробьев С . Л ., Фурминская Е . Ю . и др. Цитопатология кожи. Контраверсии и попытки классификации. Онкопатология 2025;8(1):45–55. DOI: https://doi.org/10.17650/2618-7019-2025-8-1-45-55


Возврат к списку



Текущий выпуск








2026 №1 (Том 9) Скачать>>